近日,经开区根据《绵阳市医疗保险定点医药机构管理办法》,采取“四步走”严抓城镇职工基本医疗保险定点划卡申请审查工作,此次共受理申请定点的药店11家、诊所3家,最后通过审查并成功定点的药店4家、诊所0家。
第一,严格审核申报资料。严格按照《绵阳市医疗保险定点医药机构管理办法》,于15个工作日内,对申请机构所提交资料的完整性,真实性、合理性进行初审、会审,对不符合申报资格的医药机构进行淘汰。
第二,加强现场监督检查。成立工作检查小组,对审查合格的医药机构,于3个工作日内,进行实地复查,并对其经营面积、硬件设施、机构环境、人员配备、营业状况等情况进行现场审查,确保医药机构的实际情况与上报资料相符。
第三,组织医保理论考试。织织已通过现场审查的医药机构负责人和工作人员,进行医保政策理论考试。以60分为合格,通过了理论考试的,才有资格拟作为经开区2017年新增定点医药机构。
第四,主动接受社会监督。对拟新增定点的医药机构名单,在经开区门户网进行7天公示,公示期无任何举报或反映的,才正式列为经开区定点医药机构,签订《绵阳市城镇职工基本医疗保险定点零售药店服务协议书》和《绵阳市基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议》。
定点医药机构是城镇基本医疗保险的一个重要服务窗口,加强对医药机构负责人及工作人员的政策知识考察,严格定点医药机构的准入资格审查,能有效降低监管风险,让医保基金更好地为参保人员服务,让药店能更高质量地为广大群众服务。




